내 아이가 불안해할 때(2012)(2)

불안장애의 기초
아이들의 두려움과 걱정에 대한 이해

두려움은 새로운 상황을
접하고 익숙해지는 과정에서 발생하는 감정 반응


성장하며 불안의 핵심 변화
청소년기-사회시선, 미래 등 추상적 문제를 생각하기 시작

결과예측이 안 될 때
결과 보장할 수 없을 때 발생하는 긴박한 감정 상태

불안은 다양한 모습)

확연히 드러나거나
말없이 걱정하는 아이
분노+불안 결합
능력의 한계에 좌절감

전체 아동의 6-17%
성장하며 발병률 증가

진단은 여아
치료는 남아가 더 많다
방치하면 더 심해지고 평생 반복

눈에 안 띄어 진단되지 않는 경우 많고
증상이 내재화
불안, 걱정때문에 많은 시간 허비
...라면 어쩌지에 둘러싸여 하루를 살아감

부모역시 아이의 불안에
궁금해하고 걱정하는데 시간 허비

선택의 문제 아니고
누구의 잘못도 아님
좋은 특성으로 바뀔 수도

아이 탓, 자신 탓 말 것
다양한 요소의 결합임을 인지

진화는 불안한 유전자를 선택하고
불안은 유전적으로 전승
불안부모의 아이는 불안장애 확률이 7배 더 높지만
유전 특성은 30-40% 이하만 설명 가능
불안부모 대다수 아이들은 불안장애x

뇌 방어 시스템=불안작업
핵심은 편도체 (감정경험 처리하는 대뇌 변연계 안)
빠르게 작동하나 정확하지는x
예) 막대기보고 뱀으로 오인 가능
불안장애의 장본인

편도체-최초 반응자
위험에서 살아남기 위해 신체 모든 기관 작동
싸울지 도망칠지 결정

위험 사라지면 전전두엽이 편도체에 신호보내
몸이 기본 or 안정상태로 돌아옴

진화에는 두려움 반응이 빠른 유전자(불안)가 선택될 뿐
두려움 멈추는 것 x

극단적 조심성
불안 유아-사소한 변화에 고통 vs 다른 유아들은 즐김

기질은 삶을 꿰는 줄
불안한 아이는 태생적으로 변화, 위험에 민감 반응
탐험에 소극적

위험, 위험해제 신호가 효율적으로 전달 안 되면
지나친 상상, 장기적 고통
불안장애시 세로토닌 재흡수 억제제 처방
(세로토닌- 몸에 일정량 존재
편안, 안정 정서 상태에 중요 역할
분비, 흡수가 원활해야 편안, 행복하게 살 수 있다)

15-20% 아이- 외상적 사건 노출
회복 or 불안, 우울 어려움 확률 2배 높아짐
더 민감, 매달림, 퇴행

가족의 상호작용
아이 상황 인지력 높여, 행동 바꾸거나 영향
아이 보호하려는 부모 행동이 아이를 더 불안하게 할 수 있다

헬리콥터 양육-불안에 대한 부모 반응
양육의 많은 요소들이 아동 불안과 관련

불안장애 아동-가족의 통제 강함.
결속과 지지는 부족
갈등은 많다